Pregatirea pacientului pentru investigatia imagistica PET-CT
Tomografia cu emisie de pozitroni (PET) este o metoda de investigatie de inalta performanta a medicinei nucleare, care evidentiaza distributia tridimensionala a radioactivitatii pe baza fotonilor de anihilare, emisi de radiotrasori marcati cu un emitator de pozitroni, explica medicii de la Spitalul Victor Babes Timisoara.
Potrivit specialistilor, cel mai uzitat radiotrasor este glucoza marcata radioactiv cu fluor – 18F-FDG, formatiunile tumorale, caracterizate de o rata mai mare de diviziune celulara, captand o cantitate mai mare de radiotrasor.
Imagistica de fuziune PET-CT combina doua tehnici – imagistica morfofunctionala PET, respectiv imagistica CT, pentru examinarea diferitelor tesuturi si organe:
• Componenta PET, care evalueaza procesele metabolice, asigurand analiza functionala
• Componenta CT, care analizeaza aspectul morfologic, utilizand detaliile anatomice.
“Investigatia PET-CT poate evidentia modificarile metabolice cu 6-12 luni inainte ca acestea sa fie detectate la nivel morfologic prin investigatii imagistice clasice (CT, RMN).”, precizeaza Dr. Agneta Pusztai, medic primar Medicina Nucleara, intr-o informare a Spitalului Victor Babes Timisoara.
Pregatirea pacientilor pentru investigatia de tip PET-CT implica:
• Cu 6 ore inainte de investigatie, pacientii sunt sfatuiti:
– Sa nu manance cu 6 ore pre-scanare
– Dulciurile sunt strict interzise (inclusiv guma de mestecat)
– Sa nu bea cafea, ceai, alcool, lichide indulcite
– Sa nu fumeze
– Sa evite frigul (se produc fasciculatii musculare si activarea brown fat)
• Cu 24 de ore inainte de investigatie:
– Sa evite alimentele cu un continut crescut de carbohidrati (paine, paste fainoase, fasole, mamaliga, mazare, etc.)
– Sa consume apa plata sau ceaiuri neindulcite
– Sa evite bauturile indulcite sau carbogazoase
– Sa evite activitatile fizice intense
– Sa evite frigul
• Medicatia:
– Vor fi administrate, doar cu apa plata, toate medicamentele din schema zilnica de tratament (antihipertensiune, antiaritmice, cardiotonice, diuretice, dislipidemie, antibiotice, etc)
– Se evita medicamentele care contin zahar (ex: siropul de tuse)
• Pacientii diagnosticati cu diabet zaharat sunt sfatuiti:
– Sa nu manance si sa nu bea cafea sau ceai cu 4 ore inainte de investigatie
– Sa consulte medicul specialist diabet-nutritie inainte de investigatia PET/CT pentru mentinerea in limite normale a glicemiei.
– Administrarea medicamentelor pe cale orala se face doar cu apa
– Sa evitati efortul fizic si frigul
– Sa respecte dieta alimentara si sa monitorizeze glicemia, cateva zile inainte de investigatie, care trebuie mentinuta sub 150 mg/dl
• Din cauza modificarilor metabolice induse de procedurile terapeutice, examinarea PET-CT se indica:
– la minim 2-4 saptamani post-chimioterapie
– la minim 4-6 saptamani post-interventie chirurgicala
– la minim 2-3 luni post-radioterapie