Diagnosticul avansat al bolilor vasculare periferice joacă un rol crucial în detectarea precoce și gestionarea eficientă a unor afecțiuni precum boala arterială periferică, varicele, tromboza venoasă profundă, boala Buerger sau sindromul Raynaud. Aceste boli sunt caracterizate de îngustarea sau obstrucția vaselor sanguine – artere, vene sau vase limfatice – și pot provoca dureri intense, crampe și, în cazuri severe, complicații grave, precum gangrena, ce poate impune amputarea membrului afectat. Prin urmare, identificarea timpurie a bolilor vasculare periferice oferă oportunitatea tratării acestora, în timp ce un diagnostic avansat nu doar că sporește considerabil calitatea vieții pacienților, ci și diminuează riscurile asociate progresiei bolii.
La SANADOR, pacienții cu boală arterială periferică, inclusiv cei cu ischemie critică de membre, beneficiază de diagnostic și tratament performant, asigurate de o echipă multidisciplinară formată din cardiologi specializați în cardiologia intervențională și chirurgi vasculari. De asemenea, pacienții cu sindromul Raynaud beneficiază de consultații efectuate de medici cu vastă experiență și de investigații avansate, esențiale pentru diferențierea între boala sau fenomenul Raynaud, iar investigarea bolii Buerger cuprinde analize de sânge pentru excluderea altor afecțiuni, ecografie Doppler pentru evaluarea circulației și tehnici imagistice de ultimă generație, precum CT sau RMN, dar și angiografie pentru identificarea obstrucțiilor din vasele mici. După stabilirea diagnosticului acestor afecțiuni, în pasul următor, medicii stabilesc tratamentul optim.
Tipuri de boli vasculare periferice
Cele mai întâlnite tipuri de afecțiuni vasculare periferice includ boala arterială periferică, care este cauzată de acumularea de placă (grăsimi și colesterol) în artere, ceea ce duce la o circulație sanguină deficitară și simptome precum durerea la mers (claudicație intermitentă) și oboseala musculară.
Alte astfel de boli includ boala Buerger, asociată cu fumatul, care afectează vasele mici ale extremităților, și insuficiența venoasă cronică, caracterizată printr-o circulație venoasă ineficientă. De asemenea, tromboza venoasă profundă este o afecțiune gravă, în care se formează cheaguri de sânge în venele profunde ale picioarelor, putând duce la complicații severe dacă nu este tratată.
Sindromul Raynaud afectează circulația sângelui în extremități, cel mai frecvent la nivelul degetelor de la mâini și picioare. Această boală se caracterizează prin spasme ale vaselor de sânge, care reduc temporar fluxul sanguin, provocând simptome precum amorțeală, senzație de frig și schimbări de culoare ale pielii (de la alb la albastru și apoi roșu), în urma expunerii la temperaturi scăzute sau la stres emoțional. Există două forme principale ale sindromului: primar, care apare fără o cauză subiacentă identificabilă și este, în general, mai puțin sever, și sindrom secundar, cunoscut și sub denumirea de fenomenul Raynaud, care este asociat cu alte afecțiuni medicale, cum ar fi boli autoimune sau arteriale. În general, aceste afecțiuni sunt interconectate prin factori de risc comuni, precum hipertensiune arterială, diabet zaharat și fumat, iar managementul lor necesită o abordare cuprinzătoare.
Complicațiile bolilor vasculare periferice
În absența unui diagnostic prompt și a unui tratament adecvat, complicațiile bolilor vasculare periferice nu întârzie să apară și pot avea un impact semnificativ asupra calității vieții și sănătății generale a pacienților. Una dintre cele mai grave complicații este gangrena, care apare atunci când țesuturile nu primesc suficient oxigen din cauza circulației sanguine reduse, ceea ce poate duce la necesitatea amputării membrelor afectate.
De asemenea, pacienții pot experimenta ulcerații lente care nu se vindecă, ceea ce crește riscul de infecții severe, inclusiv infecții ale oaselor sau ale sângelui, care pot fi fatale. Astfel de boli pot fi asociate și cu un risc crescut de accident vascular cerebral și infarct miocardic acut, deoarece ateroscleroza care afectează arterele din picioare este adesea prezentă și în alte părți ale corpului, inclusiv în inimă. În plus, pacienții pot suferi de durere cronică și mobilitate redusă, ceea ce afectează activitățile zilnice și poate duce la o calitate a vieții scăzută. Prin urmare, este esențial ca persoanele cu astfel de afecțiuni să primească cât mai repede un tratament adecvat pentru a preveni instalarea de complicații grave.
Gangrena este o urgență medicală ce necesită intervenție rapidă. Pacienții care prezintă simptome specifice trebuie să ajungă cât mai repede la medic. Spitalul Clinic SANADOR, singurul spital privat din România unde funcționează un Compartiment de Primiri Urgențe, asigură acces la investigații și tratament prompt, 24/7, datorită echipamentelor de ultimă generație și unei echipe medicale extrem de bine pregătite.
La Spitalul Clinic SANADOR, intervențiile chirurgicale sunt efectuate de chirurgi vasculari experimentați, utilizând cele mai moderne tehnici, inclusiv operații de îndepărtare a țesutului necrozat, bypass arterial, angioplastii cu balon și stent, și alte proceduri specifice pentru gangrenă.
Diagnosticul precoce al bolilor vasculare periferice
Diagnosticul precoce al bolilor vasculare periferice este esențial pentru prevenirea complicațiilor severe și îmbunătățirea prognosticului pacienților. De multe ori, persoanele afectate nu prezintă simptome evidente până când boala nu progresează semnificativ.
Semnele timpurii includ dureri sau crampe la picioare, în special la efort, care dispar prin odihnă. Evaluarea clinică detaliată, completată de teste non-invazive, ajută la identificarea blocajelor arteriale și la stabilirea severității afecțiunii. Pentru diagnosticul bolilor vasculare periferice, medicii utilizează o combinație de evaluare clinică și investigații imagistice.
În boala arterială periferică, analiza simptomelor, precum durerea și pulsul redus, este completată de teste precum indicele gleznă-braț și ecografia Doppler. Investigațiile suplimentare, cum ar fi angio-CT, angio-RM și angiografie periferică, sunt folosite pentru a vizualiza fluxul sanguin și blocajele. Pentru boala varicoasă, se utilizează ecografia Doppler și venografia, iar în cazurile de tromboză venoasă profundă, ecografia Doppler este principala metodă de diagnostic. În afecțiuni precum boala Buerger și sindromul Raynaud sunt recomandate teste suplimentare, inclusiv analize de sânge, ecografie Doppler și angiografie, pentru o evaluare completă.
La SANADOR, pacienții beneficiază de consulturi și investigații avansate realizate de medici experimentați, esențiale pentru diagnosticul precis al bolilor vasculare periferice. În funcție de indicația stabilită pentru fiecare pacient în parte, tratamentul este realizat la Spitalul Clinic SANADOR prin proceduri endovasculare de cardiologie intervențională, efectuate în Laboratorul de Cateterism dotat cu două angiografe Philips Azurion 7, sau prin chirurgie vasculară. Operațiile se desfășoară într-un bloc operator foarte bine dotat, cu sprijinul Secției de Anestezie și Terapie Intensivă de categoria I. Pacienții au acces și la un program personalizat de recuperare medicală, stabilit de un medic.